Уровень сахара в крови — показатели нормы у мужчин и женщин, до и после еды

Анализы27 августа110

Понятие «уровень сахара» в представлении большинства людей прочно ассоциируется с сахарным диабетом. Неудивительно. Ведь для диабетиков такой показатель жизненно важен. Отклонения от нормы могут спровоцировать развитие тяжелых осложнений, необратимые нарушения и даже кому. Поэтому больные диабетом должны знать, какие показатели считаются нормой, а какие сигнализируют о нарушениях.

Что такое гликемия

Термин «гликемия» появился в медицинской практике благодаря французу-физиологу Клоду Бернару в 19 веке. Под ним врач подразумевал уровень сахара в крови. С тех пор понятие прочно вошло в медицину и стало одним из ключевых в эндокринологии.

Гликемия – не заболевание и не отклонение. Это показатель, указывающий концентрацию глюкозы в организме.

Норма сахара

Из еды, поступающей в пищеварительный тракт, организм выделяет глюкозу. Это вещество обеспечивает все системы необходимой энергией. За правильное распределение сахара между органами отвечает инсулин – гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Именно он «заставляет» клетки поглощать глюкозу, благодаря чему происходит выброс энергии.

При правильном синтезировании инсулина уровень сахара в крови всегда варьируется в пределах нормы. Ведь как только концентрация глюкозы увеличивается, мозг тут же дает команду поджелудочной: вырабатывать гормон.

Уровень глюкозы зависит от многих факторов:

  • возраста человека;
  • приема пищи;
  • физической нагрузки;
  • психоэмоционального состояния;
  • диагностированных патологий.

Проанализировав значимые моменты, врачи представили населению следующие нормы сахара в крови. Они приведены в таблице.

Состояние Нормы сахара в крови, ммоль/л
У взрослых У детей У беременных
Натощак 3,9-5,0 2,78-5,5 4,0-5,2
При нагрузке До 7,7 До 7,8 До 6,7

У женщин при беременности может развиться гестационный диабет. Эта патология возникает на фоне чрезмерной нагрузки на организм. Характерная симптоматика, свойственная диабету, может полностью отсутствовать. Женщину ничего не беспокоит. Развитие патологии можно выявить только по результатам анализа. Такое состояние требует обязательной лечебной коррекции. При гестационном диабете будущему младенцу наносится серьезный вред, вплоть до развития пороков.

Уровень сахара при диабете

Если концентрация глюкозы в крови значительно превышает нормальные показатели, то врачи подозревают у пациента сахарный диабет. При такой патологии нарушаются обменные процессы. В результате уровень сахара в крови возрастает. В зависимости от причины повышения концентрации глюкозы, врачи выделяют следующие типы патологии:

  • 1 тип. Для такой формы характерно повреждение поджелудочной железы на клеточном уровне. Поврежденный орган не способен синтезировать необходимое количество инсулина. Поэтому глюкоза, поступающая в организм, не распределяется в полном объеме. Чтобы снизить уровень сахара при 1 типе диабета, пациенту назначают инъекции инсулина.
  • 2 тип. При таком недуге поджелудочная синтезирует достаточное количество инсулина. Но гормон не воспринимается тканями органов. Это приводит к повышению уровня глюкозы. Для снижения сахара назначаются специальные гипогликемические препараты.

Достигнуть нормы сахара при диабете очень сложно, а иногда и невозможно. Показатели глюкозы больного человека всегда будут несколько выше, чем у здорового. Однако существует допустимые нормы для диабетиков. Верхнюю границу называют целевым уровнем глюкозы. Это признанные медиками показатели, при которых у диабетиков не развиваются осложнения недуга. Такие значения представлены ниже.

Состояние человека Допустимые нормы сахара, ммоль/л
Натощак После еды (спустя 2 часа)
Без патологий 4,0-5,5 До 7,8
1 тип диабета 5,0-7,0 5,0-9,0
2 тип диабета 4,0-7,0 5,0-8,5

Если больной диабетом придерживается целевых показателей, то риск развития нефропатии (поражения почек) снижается на 50%, ретинопатии (заболевания глаз) – на 76%, а нейропатии (нарушения нервной системы) – на 60%.

Критический уровень сахара при диабете

Для здорового человека повышение глюкозы более 7,8 ммоль/л или снижение ниже 2,8 ммоль/л считается критическим. При таких концентрациях сахара в организме запускаются необратимые процессы. Если у пациента уже развился диабет, то показатели глюкозы могут варьироваться в широких пределах.

Высокие показатели

Критическим уровнем сахара у таких пациентов принято считать 13-17 ммоль/л. Это опасное состояние для организма. Глюкоза присутствует не только в крови, но и в моче. Кроме того, в урине обнаруживается ацетон. Возникает риск развития гипергликемической комы.

О патологически высокой концентрации глюкозы сигнализирует следующая симптоматика:

  • учащение мочеиспускания;
  • чрезмерный голод;
  • кожный зуд;
  • усиление употребления воды;
  • слабость;
  • неясность зрения;
  • тошнота, рвота.

Чтобы защитить больного диабетом от тяжелого последствия, необходимо немедленно сделать подкожную инъекцию инсулина.

Низкий уровень глюкозы

Внезапное снижение уровня глюкозы также имеет свой критический предел. Для диабетиков опасно падение сахара в крови ниже 3,2 ммоль/л. Развивается гипогликемия.

Для легкой стадии патологии характерна такая клиническая картина:

  • озноб;
  • дрожь, слабость конечностей;
  • утрата чувствительности языка (обычно только кончика);
  • бледность;
  • головокружение;
  • обильное потоотделение;
  • растерянность;
  • сложность ориентирования в пространстве и во времени.

При дальнейшем снижении глюкозы у пациента учащается сердцебиение, появляется чувство страха, возникает раздражительность. Больной теряет сознание. У него появляются судороги, наступает кома или смерть.

Такому пациенту необходимо немедленно повысить уровень сахара. Для этого можно дать немного простых углеводов (стакан сладкого фруктового сока, 200 мл воды с 1 ст. л. сахара, 5-6 леденцов).

Смертельный показатель сахара в крови

Если норма сахара имеет строгие границы, то показатели, при которых может наступить смерть пациента, весьма условны. Они зависят от организма человека. Для некоторых больных диабетом повышение концентрации глюкозы до 17 ммоль/л приводит к гипергликемической коме. У других при таких показателях не возникает даже характерной симптоматики.

Повышение глюкозы более 18 ммоль/л чревато развитием на фоне гипергликемии гиперосмолярной комы. При такой патологии уровень сахара может достигать запредельных показателей (до 55 ммоль/л).

О развитии гиперосмолярной комы сигнализируют следующие симптомы:

  • обильное мочевыделение;
  • чрезмерная жажда (человек пьет много, но потребность в воде утолить не может);
  • сонливость;
  • слабость;
  • сухость кожных покровов, слизистых;
  • заострение черт лица;
  • одышка.

Никакие домашние методы помочь не способны. Больному требуется срочная госпитализация.

Смертельный уровень глюкозы у диабетиков варьируется в пределах 18-55 ммоль/л. Определить, какие показатели приведут к летальному исходу невозможно. Они зависят только от индивидуальных особенностей организма.

Контроль сахара в крови

Медицина еще не создала таких препаратов, которые смогли бы полностью излечить от диабета. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не допустить развитие недуга. Одним из методов профилактики является регулярный контроль уровня сахара. Здоровому человеку необходимо сдавать кровь на анализ 1 раз в год.

Но если показатели сахара далеки от нормы, то сдача биоматериала на исследование учащается. Регулярность забора крови уточняется индивидуально.

Анализы

При развитии сахарного диабета могут быть рекомендованы различные лабораторные исследования:

  1. Анализ крови, забранной натощак. Это самое простое исследование, которое позволяет определить, соответствует ли сахар пациента норме. Исследование проводят на голодный желудок. Чтобы не исказить результаты, врачи рекомендуют исключить физические нагрузки и переживания перед забором биоматериала.
  2. Исследование крови «под нагрузкой». Эта диагностика подразумевает взятие биоматериала дважды. Изначально кровь берут на голодный желудок. Затем пациенту предлагают принять глюкозу в виде сиропа или таблеток (дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела). Через 1,5-2 часа у пациента повторно берут кровь на анализ. По таким показателям врач может судить о толерантности организма к глюкозе. Это исследование позволяет выявить у человека склонность к развитию диабета.
  3. Исследование гликированного гемоглобина (HbA1c). Анализ назначается для определения среднего показателя уровня сахара за длительный промежуток времени (обычно за 3 месяца). Исследование позволяет выявить предрасположенность пациента к диабету. А если патология уже развилась, то лабораторная диагностика дает представление о протекании недуга и эффективности назначенной терапии.

Показатели гликированного гемоглобина зависят от возраста пациента и наличия серьезных осложнений. У здорового человека HbA1c варьируется в пределах 4-6%. Показатели больных диабетом приведены в таблице.

Тяжелые макрососудистые последствия либо гипогликемия Показатели HbA1c, %
У пациентов до 30 лет У больных 30-50 лет У пожилых диабетиков (50 лет и более)
Отсутствуют < 6,5 < 7,0 < 7,5
Присутствуют < 7,0 < 7,5 < 8,0

Контроль при помощи глюкометра

Пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет, необходимо постоянно контролировать гликемию. Причем проверять концентрацию сахара нужно несколько раз в день. Для этого рекомендуется приобрести глюкометр.

Исследование проводится в следующих случаях:

  1. Утром, после подъема с кровати. Тестирование выполняется на голодный желудок. Анализ позволяет определить, как организм выдерживает ночь и правильно ли подобрана дозировка препарата.
  2. Перед едой. Уровень сахара определяют перед каждым приемом пищи. Такое исследование позволяет установить эффективность подобранного диетического питания.
  3. Через 2 часа после еды. Если рацион подобран правильно, то концентрация глюкозы за это время должна вернуться к целевым показателям. Отклонения от нормы сигнализируют о необходимости коррекции питания.
  4. При переживаниях, стрессе или ухудшении самочувствия. Подобные состояния вызывают увеличение концентрации глюкозы. Чтобы предупредить развитие тяжелых осложнений, врачи рекомендуют обязательно проводить замеры гликемии. На основании полученных результатов принимается решение о дополнительной инъекции инсулина (при 1 типе) или употреблении препарата, снижающего уровень сахара в крови (при 2 типе).
  5. До, во время и после гимнастики. Данные замеры дают представление о том, как нагрузка влияет на концентрацию глюкозы. Чрезмерное снижение показателей сигнализирует о необходимости перекусывать перед занятиями спортом.
  6. Перед вождением авто. Садиться за руль и выезжать на улицу можно лишь в том случае, если концентрация глюкозы соответствует допустимым нормам.
  7. На ночь. При низком уровне сахара в крови рекомендуется немного перекусить перед отбоем.
  8. Ночью, приблизительно в 3 часа. Такие замеры проводятся при необходимости. Диагностика дает представление о правильности комплексной терапии. Если обнаружено снижение уровня глюкозы ночью, то необходимо обязательно сообщить об этом врачу.

Перефразировав известную пословицу можно с уверенностью сказать: не так страшен диабет, как неконтролируемый уровень сахара. Поэтому, услышав диагноз-приговор, не стоит опускать руки. Даже такой тяжелый недуг можно держать «в узде».

Рекомендованные статьи
ДиабетИнсулинозависимый диабет 1 и 2 типа — что это, симптомы, как лечить

Инсулинозависимый диабет — это хроническое эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением выработки инсулина клетками поджелудочной железы. Диагностируется в 10% случаев всех видов диабета, требует пожизненной поддерживающей терапии в виде инъекций и лечебной диеты. Содержание статьи Причины появления инсулинозависимого диабетаИнсулинозависимый диабет 1 типаИнсулинозависимый диабет 2 типаЛечение инсулинозависимого диабетаСмысл и принципы лечения инсулиномВиды инсулина Причины появления инсулинозависимого диабета Достоверные […]

31 августа250
ДиабетСкрытый сахарный диабет — что это, симптомы и лечение

Лечение любого заболевания усложняется при несвоевременной диагностике. Сахарный диабет — одна из тех болезней, которые могут не проявлять себя открыто, маскируя симптоматику. Это чревато поздним обращением за медицинской помощью и множеством осложнений. Содержание статьи Что такое скрытый сахарный диабет?Причины возникновения скрытого сахарного диабетаСимптомы скрытого сахарного диабетаДиагностика заболеванияКакие анализы нужно сдать при подозрении на скрытый сахарный […]

31 августа40
ДиабетЛечение диабета 1 типа — современные методы

Диабет 1 типа – распространенное хроническое заболевание, характеризующееся нарушением выработки инсулина организмом и последующими скачками уровня сахара в крови. Медицина по-прежнему не может дать точный ответ на вопрос, из-за чего конкретно возникает сахарный диабет 1 типа. Существует несколько научных гипотез. Содержание статьи Сахарный диабет – что этоДиабет 1 типа: причиныГенетикаЗаболевания поджелудочной железыИнфекционные и вирусные заболеванияДругие […]

28 августа50