Несахарный диабет: причины и симптомы, лечение у женщин и мужчин

Диабет9 августа10

Причины несахарного диабета

Несахарный диабет — заболевание, характеризующееся нарушением в мочевыводящей системе и работе гипоталамуса. В большинстве случаев болезнь поражает отдельные части гипофиза, что приводит к неправильной выработке диуретического гормона вазопрессина.

Часто заболевание путают с сахарным диабетом, что в корне неверно, так как патологии различаются между собой. Главными различиями между болезнями служат причины их возникновения. В случае несахарного диабета выделяют следующие причины:

  • новообразования (опухоли) в мозге;
  • травмы и повреждения головы;
  • заболевания почек, почечная недостаточность;
  • анемия;
  • малярия;
  • сифилис;
  • токсическое поражение почек;
  • энцефалит;
  • перенесенные операции на головном мозге;
  • поликистоз;
  • нарушенный баланс кальция и калия;
  • врожденные аномалии;
  • наследственная предрасположенность.

Почечная форма заболевания развивается на фоне протекающих патологических процессов в почках. Такие нарушения связаны с выделительной системой или сбоями в гормональных процессах.

Центральная форма связана с нарушениями в гипофизе или гипоталамусе. При таком виде происходит поражение сосудистой системы, туберкулезом, малярией или опухолевидными процессами.

Идиопатический диабет обусловлен выработкой антител к гормонообразующим клеткам.

Классификация несахарного диабета

Несахарный диабет принято подразделять на виды в зависимости от области, в которой происходят нарушения, приводящие к заболеванию.

Выделяют три основных вида:

  1. Центральный (нейрогенный). В этом случае нарушен синтез антидиуретического гормона. При таком виде заболевания почки не в состоянии накапливать жидкость, отчего возникает постоянное чувство жажды и проблемы с мочеиспусканием. В случаях, когда нет возможности употреблять необходимое количество жидкости, развивается обезвоживание, что приводит к коматозному состоянию.
  2. Идиопатический. Во время такой формы не наблюдается нарушение гипофиза. Заболевание передается по наследству.
  3. Почечный (нефрогенный) – нарушения в работе почек.

Часто заболевание передается по наследству, поэтому рекомендуется проходить обследование на наличие патологии всем членам семьи.

Симптомы заболевания

Для постановки диагноза необходимо знать симптомы заболевания. Во многом это зависит от конкретной формы несахарного диабета. Первым и самым главным признаком патологии является частое мочеиспускание (полиурия) и повышенное чувство жажды (полидипсия).

Симптоматика заболевания:

  • головные боли;
  • общее недомогание;
  • слабость, усталость;
  • снижение массы тела;
  • нарушение выделения слюны;
  • учащенный пульс;
  • пониженное давление;
  • увеличение объема мочевого пузыря;
  • сухость кожи;
  • сбои в работе ферментов желудочно-кишечного тракта.

Самочувствие больных ухудшается резко. Помимо основных симптомов, снижается уровень работоспособности, в отдельных случаях происходят психоэмоциональные сбои – человек становится нервным и раздражительным, нарушается сон.

Несахарный диабет у женщин

У женщин несахарный диабет встречается чаще, чем у мужчин. Часто заболевание путают с сахарным диабетом, однако это две разные болезни.

Несахарный диабет чаще всего диагностируется у женщин в возрасте до 25 лет. Причинами развития патологии выступают повреждения и травмы головного мозга, а также новообразования.

Иногда заболевание развивается на фоне гормональной перестройки во время беременности. Это может в худшем случае спровоцировать выкидыш.

Признаки болезни у женщин:

  • боли в голове;
  • раздражительность;
  • нарушение менструального цикла;
  • сбои в артериальном давлении;
  • повышенное мочеиспускание;
  • недержание мочи (особенно в ночное время);
  • неутолимая жажда.

Патология тяжело переносится женщинами после 30 лет. На фоне заболевания развиваются иные нарушения, которые оказывают влияние на дальнейшую способность к зачатию и могут привести к бесплодию.

Несахарный диабет у мужчин

У мужчин патология встречается не так уж часто, в отличие от женщин. Главной особенностью является частое мочеиспускание как в ночное, так и в дневное время. Повышенная жажда (более 5 литров в день) также служит поводом для беспокойства.

Негативному влиянию наиболее подвержены мужчины в возрасте после 40 лет или в климактерический период, что дает дополнительные осложнения и приводит к проблемам с потенцией.

Симптоматика заболевания у мужчин схожа с урологическими заболеваниями, поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу за диагностикой.

Изменения в половой сфере, сопровождающиеся повышенным чувством жажды или мочеиспусканием, сигнализируют о развитии несахарного диабета.

Запущенное лечение способно спровоцировать иные отклонения в половой системе у мужчин и привести к импотенции и бесплодию.

У подростков и молодых парней несахарный диабет вызывает половой инфантилизм.

Несахарный диабет у детей

У детей заболевание встречается с самого рождения. Однако полная диагностика и подтверждение диагноза производится по достижению ими 3-летнего возраста.

В детском возрасте болезнь плохо поддается диагностике, так как протекает совершенно по-разному и имеет различную симптоматику.

Признаки болезни у детей:

  • тошнота;
  • рвота;
  • учащенное дыхание (гиперпноэ);
  • повышенная возбудимость;
  • снижение аппетита;
  • запоры;
  • изменение в температуре тела.

В редких случаях заболевание может проходить при отсутствии повышенного чувства жажды. Иногда болезнь и вовсе протекает бессимптомно. Поэтому обнаружить патологию можно только при помощи специальных исследований и анализов.

Несахарный диабет способен вызвать у детей развитие психосоматических или нервных расстройств. В запущенных случаях болезнь приводит к коме и летальному исходу.

Лечение проводится посредством заместительной гормональной терапии.

Осложнения заболевания

Первые последствия несахарного диабета наступают, когда больной ограничивает прием жидкости. В это время происходит обезвоживание организма, что приводит к снижению массы тела, повышению температуры и частым головным болям.

Пациенты страдают от сухости и шелушения кожи, происходит растяжение мочевого пузыря и желудка. Если состояние затягивается, то может произойти коллапс или возникнуть психические нарушения.

У детей заболевание приводит к повышению температуры тела, рвоте и энурезу.

Осложнения и последствия в виде заболеваний:

  • сердечно-сосудистые патологии – аритмия, тахикардия;
  • нервные расстройства – неврозы, бессонница, депрессия;
  • проблемы в половой сфере – нарушение цикла менструации, снижение либидо;
  • патологические процессы в верхних дыхательных путях.

В конечном итоге заболевание может спровоцировать коматозное состояние или привести к летальному исходу.

Для полноценного и своевременного лечения от несахарного диабета рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр у врача.

Диагностика несахарного диабета

Чтобы диагностировать несахарный диабет, применяются различные методы и способы. Поводом для исследований служит неутолимое чувство жажды и частое мочеиспускание.

Методы исследований:

  • исследование мочи;
  • биохимический анализ;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • рентген черепа и турецкого седла;
  • УЗИ почек;
  • эхоэнцефалография;
  • урография;
  • проба Зимницкого.

Помимо указанных видов обследования, рекомендуется дополнительно пройти осмотр у окулиста, невропатолога, нейрохирурга.

Исследования мочи и крови позволяют определить уровень натрия и глюкозы, а также определить ее плотность. Кроме того, изучается содержание калия, кальция, мочевины и азота.

Дополнительно применяются различные тесты по ограничению употребления жидкости. Процедура дает представление о природе происхождения (форме) несахарного диабета.

Также выполняется дифференциальная диагностика, которая позволяет определить вид заболевания между сахарным диабетом, несахарным и психогенной полидипсии. Полученные во время теста данные сравниваются с клиническими показателями каждой болезни.

Лечение несахарного диабета

Терапия несахарного диабета назначается только лечащим врачом и зависит от природы происхождения заболевания.

Нейрогенная форма болезни подразумевает применение заместительной терапии путем приема или введения десмопрессина (аналог вазопрессина). Терапия также направлена на устранение патологических процессов в области гипофиза и гипоталамуса. Если во время диагностики были обнаружены опухоли, в таком случае требуется вмешательство хирурга.

Почечная форма заболевания плохо поддается лечению, поэтому наиболее эффективными средствами считаются мочегонные препараты, помогающие снизить нагрузку на мочевой пузырь.

При патологии, которая имеет воспалительную природу происхождения, назначается лечение антибиотиками либо специальными десенсибилизирующими средствами.

При аутоиммунных расстройствах применяются глюкокортикостероидные препараты.

Диета при несахарном диабете

Соблюдение диеты при несахарном диабете помогает значительно улучшить общее состояние и направлена на устранение частого мочеиспускания и обогащение организма полезными витаминами и минералами. Для этого подходят различные сухофрукты, свежие фрукты, овощи, молочная продукция, а также морепродукты и рыба.

Для нормализации пищеварения и работы желудочно-кишечного тракта рекомендуется принимать пищу небольшими порциями по 5-6 раз в сутки. Из рациона исключают продукты с содержанием белков и повышенным содержанием холестерина. Следует также избегать употребления соли.

Пищу рекомендуется готовить на пару, отваривать, запекать или тушить. Употреблять в жареном виде запрещается. Исключаются также продукты, повышающие чувство жажды. Для ее утоления лучше всего использовать натуральные напитки: соки, компоты, морсы.

Употребление алкоголя, курение или иные пагубные пристрастия неприемлемы.

Инвалидность при несахарном диабете

Несахарный диабет включен в международную систему заболеваний, входящих в эндокринные нарушения и имеет код МКБ 10.

Инвалидность при заболевании связана со снижением уровня работоспособности, полиурией (покиданием рабочего места в связи с этим) и другими факторами.

Присваивается группа инвалидности в зависимости от этиологии заболевания, степени поражения и вовлечения других органов в патологические процессы. Таким образом, поражение головного мозга считается веской причиной для назначения группы инвалидности.

Группы инвалидности:

  • 1 степень – не имеется серьезных нарушений со стороны эндокринной системы. Небольшие соматические расстройства с незначительными признаками ишемии мозга. Выделение мочи от 6 до 8 литров в день.
  • 2 степень (3 группа) – атрофия зрительного нерва, гормональные нарушения. Выделяемый уровень мочи в сутки – 8-14 литров.
  • 3 степень (2 группа) – психосоматические расстройства с дополнительными осложнениями внутренних органов и ЦНС. Объем выделения мочи – более 14 литров в день.
  • 4 степень (1 группа) – внутричерепная и артериальная гипертензия. Гормональные нарушения, полное недержание мочи. Генетические формы заболевания.

Присвоение группы инвалидности происходит после всех необходимых анализов и исследований группой врачей. Работоспособность сохраняется при любом виде несахарного диабета, кроме 4.

Прогноз

Несахарный диабет хорошо поддается лечению, которое зависит от степени тяжести, этиологии и формы заболевания. Вовремя назначенная терапия позволяет справиться с заболеванием и сохранить жизнедеятельность. Случаи полного самостоятельного излечения крайне редки.

Несахарный диабет не влияет на трудоспособность и не снижает продолжительность жизни. Однако болезнь носит хронический характер.

Соблюдение необходимых правил и рекомендаций врача помогут снизить риски и улучшить качество жизни.

Рекомендованные статьи
АнализыАнализ мочи на сахарный диабет — какие есть виды, нормы и показатели

Содержание статьи Анализ мочи при диабетеВиды анализаМетодика сдачи анализа мочиКак расшифровать результатыСахар в моче при диабете 1 типаСахар в моче при диабете 2 типаАцетон в моче при диабетеЦвет и запах мочи при диабетеКакие дополнительные исследования нужны? Уровень сахара при диабете повышается не только в крови, но и в моче. В древности даже существовал свой способ […]

13 августа00
ДиабетКакие каши можно при диабете 2 типа — список лучших

Содержание статьи Польза каш при сахарном диабетеВыбор кашиКакие крупы можно принимать в пищу при сахарном диабетеКаши при сахарном диабете 1 типаПшенная крупаКукурузная крупаЯчневая крупаЛьняная крупаПример одного из рецептовКаши при сахарном диабете 2 типаГречневая крупаГороховая кашаОвсяная (геркулесовая) крупаВарианты приготовления крупКрупы во втором блюдеПлов с бурым рисомЙогурт/кефир«Стоп диабет»Какие крупы нельзя при сахарном диабете?Манная крупа – не рекомендуется […]

13 августа00
ПитаниеМожно ли кушать черешню при сахарном диабете — польза и вред

Содержание статьи Почему черешню можно при диабете?Черешня при диабете 1 типаЧерешня при диабете 2 типаПольза и вред черешни при диабетеВозможные противопоказания к употреблению черешни при диабете Черешня и вишня – одни из самых сладких ягод, поэтому у людей с сахарным диабетом возникают сомнения относительно того, можно ли их употреблять. Но стоит чуть-чуть изучить их свойства, […]

13 августа00