Сахарный диабет у детей: симптомы, осложнения, лечение и профилактика

Диабет30 июля170

Сахарный диабет является опасным для организма заболеванием, способным независимо от возраста человека привести к нежелательным последствиям.

В большинстве случаев этиология диабета у детей связана с генетическими факторами.

Сахарный диабет относится к эндокринным болезням и представляет собой дефицит инсулина – гормона щитовидной железы. Сопровождается возрастанием количества глюкозы, находящейся в крови. Заболевание имеет хроническое течение и приводит к нарушению обмена веществ в организме.

Сахарный диабет у детей необходимо выявлять на начальной стадии. Родителям нужно внимательно следить за ребенком, чтобы предпринять своевременные меры, а также не допустить появления нежелательных последствий.

Симптомы сахарного диабета у детей

На начальной стадии заболевания тяжело определить, что ребенок заболел. Быстрота развития диабета зависит от типа заболевания. Диабет, относящийся к I типу, у ребенка протекает стремительными темпами, заметить симптомы можно уже на первых неделях болезни. При втором типе течение заболевания происходит медленно, и проявление признаков наблюдается не так явно и быстро.

Чтобы не обострять возникшую ситуацию необходимо понимать, как распознается диабет в детском возрасте, как он проявляется и какие меры следует предпринять при его проявлении. Зачастую первыми признаками при возникновениизаболевания у ребенка являются:

  1. Проявление повышенного интереса ребенка к сладким продуктам. Для поддержания запасов энергии в детском организме поступающая в кровь глюкоза должна преобразовываться с помощью инсулина. При появлении сахарного диабета потребность в сладких продуктах может увеличиться, так как нарушается углеводный баланс.
  2. Появление нарастающего чувства голода. Ребенку тяжело дожидаться очередного приема пищи, он часто просит кушать. В такие периоды могут появляться дрожь в руках и ногах, головная боль.
  3. Уменьшение двигательной активности. Ребенок быстро растрачивает энергию, чувствует себя уставшим, становится раздражительным, проявляет тревожность, плачет, отказывается играть.

Симптоматика детского диабета различается в зависимости от возрастной категории.

Определение у грудных детей

Определение наличия диабета у грудных детей становится трудной задачей. Для этого необходимо знать, как распознают признаки заболевания у годовалого младенца.

Клинические проявления сахарного диабета у грудных детей:

  • отставание в наборе массы тела;
  • плохой сон;
  • учащение плача;
  • нарушение стула у ребенка;
  • липкость на пеленках;
  • частые, плохо заживающие опрелости, гнойники, потница;
  • рвота, обезвоживание, интоксикация.

Дети до года

Детям возрастом старше одного года при сахарном диабете свойственны указанные ниже признаки:

  • проблемы с набором массы тела, в том числе ее снижение;
  • тошнота;
  • увеличение в объеме брюшной полости, вздутие живота (метеоризм);
  • проблемы со стулом;
  • боль в области живота;
  • раздражительность и вялость;
  • запах ацетона на выдохе.

Дети школьного возраста

У школьников могут наблюдаться следующие проявления сахарного диабета:

  • повышение частоты мочеиспускания;
  • сухость слизистых;
  • постоянное ощущение жажды;
  • снижение веса у ребенка;
  • патологии кожи;
  • нарушения функциональной деятельности внутренних органов;
  • слабость, усталость;
  • ухудшение успеваемости в школе;
  • отказ ребенка от общения со сверстниками.

Симптомы у подростков

Признаки сахарного диабета у детей подросткового возраста:

  • уменьшение массы тела;
  • повышенная физическая усталость, снижение работоспособности;
  • полидипсия (наличие постоянного чувства жажды);
  • полиурия (учащение мочеиспускания и увеличение объема выделяемой организмом мочи);
  • медленное заживление ран;
  • появление кожных заболеваний (дермопатия);
  • сухость кожи;
  • запах ацетона при выдохе;
  • нарушение менструального цикла у девочек;
  • возникновение зуда;
  • появление кандидоза половых органов;
  • безразличие и равнодушие, неустойчивость эмоций;
  • появление патологий сердечно-сосудистой системы;
  • частые простудные и инфекционные болезни.

При развитии заболевания у подростков могут наблюдаться:

  • онемение конечностей;
  • частые судороги;
  • повышение давления;
  • увеличение показателей холестерина.

У детей подросткового возраста возникают проявления диабетического кетоацидоза. При прогрессирующем заболевании – потеря сознания, кома.

Основными причинами кетоацидоза у подростков, больных сахарным диабетом, могут быть:

  • сбои гормонального фона;
  • недостаточность гормона инсулина;
  • нарушение графика приема инсулина в инъекциях;
  • плохое и нерегулярное питание;
  • частые стрессовые ситуации.

Осложнения сахарного диабета

В процессе возрастания уровня сахара, в организме ребенка происходят значительные изменения обмена веществ, которые влияют на функциональную деятельность различных систем и органов.

Осложнения у детей, больных диабетом, могут быть специфические, которые непосредственно связаны с заболеванием, и неспецифические или вторичные – появившиеся в процессе снижения сопротивляемости организма, а также при выявлении инфекции.

Специфическими осложнениями считаются:

  • стоматит;
  • гнойная кожная инфекция;
  • пиелонефрит;
  • вульвовагинит;
  • вульвит;
  • молочница (кандидоз).

К неспецифическим осложнениям диабета у детейотносятся:

  • ангиопатия (поражение кровеносных сосудов);
  • липоидный некробиоз кожных тканей;
  • задержка роста и отставание полового развития;
  • патология печени (гепатомегалия);
  • кетоацидоз;
  • диабетическая кома;
  • гипогликемическое состояние.

Гипогликемия у ребенка развивается при резком снижении уровня сахара в крови. Это может быть спровоцировано физическими нагрузками, стрессами, нарушением режима и диеты, увеличением дозы инсулина.

Кетоацидоз и диабетическая кома относятся к острым осложнениям, при которых появляется большой риск достижения критического состояния детей и подростков, болеющих сахарным диабетом. Диабетическая кома является основным фактором для проведения срочной госпитализации, ведет к инвалидности и смертности.

Кетоацидоз провоцируется следующими причинами:

  • отменой инсулина;
  • нарушением диетического питания;
  • получением травм;
  • интоксикацией и инфекциями;
  • стрессовыми ситуациями;
  • физическими нагрузками.

Болезнь кетоацидоза можно распределить на три стадии:

  1. Начальная стадия – кетоз, характеризуется появлением тошноты и возникновением рвоты, болями в области живота, обезвоживанием организма, появлением румянца в области скул, подбородка, а также бровей.
  2. Средняя – предкома, выражается увеличением обезвоживания, абдоминальным синдромом, рвотой, раздражением брюшной полости.
  3. Третья стадия – кома, характеризуется потерей сознания, прекращением рвоты, появлением олигоурии и анурии, снижением давления.

При появлении симптомов второй и третьей стадий требуется срочная реанимационная помощь.

Сахарный диабет может привести к множеству последствийи осложнений:

  • нейропатии – повреждению нерва и нарушению его работы;
  • ретинопатии – болезни, которая характеризуется поражением сетчатки глаза;
  • нефропатии – поражению паренхимы и клубочкового аппарата почек.

Многие из этих диагнозов не возникают в раннем детском возрасте, а могут появиться в результате нескольких лет протекания болезни.

Больных сахарным диабетом детей государство обеспечивает льготой на бесплатное получение лекарственных препаратов. При наступлении осложнений и поражении внутренних органов детям-диабетикам присваивается инвалидность.

Диагностировать сахарный диабет помогают современные методы обследования. Заболевание могут определить до развития процесса повышения сахара в крови, используя для диагностики тесты на антитела к бета-клеткам.

В домашних условиях у детей можно измерять и контролировать показатели сахара в крови с помощью глюкометра.

Очень важно не допускать развития осложнений диабетаи вовремя предпринимать необходимые меры. Избежать опасных осложнений и поддержать состояние ребенка поможет своевременная терапия.

Сахарный диабет I типа у детей

В зависимости от того, какие критерии влияют на повышение глюкозы в крови, сахарный диабет делится на два разных типа. Среди детей наиболее распространенным видом является диабет I типа – инсулинозависимый. Он связан с проблемами поджелудочной железы, а также абсолютным недостаточным количеством собственного инсулина. При I типе диабета необходимо введение инсулина.

Диабет первого типа у детей может возникать вследствие вирусной инфекции, поразившей участок поджелудочной железы, или в связи с проблемами иммунной системы. Такой процесс носит название «аутоиммунный», и означает, что организм производит выработку антител, а они обращают свое действие против самих себя.

При сахарном диабете первого типа у детей наблюдаются такие симптомы:

  • частое мочеиспускание в дневное и ночное время;
  • чувство сухости во рту и жажда;
  • потеря веса при повышенном аппетите у ребенка;
  • быстрое утомление;
  • грибковые инфекции и заболевания кожного покрова;
  • зуд половых органов.

Сахарный диабет II типа у детей

Инсулиннезависимый сахарный диабет появляется в связи с относительным недостаточным количеством инсулина. Ассоциируется с генетическим синдромом. На первоначальном этапе не требует ввода инсулина в организм.

Диабет второго типа является хроническим заболеванием. Его развитие протекает медленно.

Данный тип диабета, когда организм не воспринимает инсулин, у детей наблюдается в редких случаях. У некоторых не проявляются явные признаки болезни, а у других возникают следующие симптомы:

  • увеличение употребления жидкости при испытываемой жажде;
  • чувство голода;
  • частое и обильное мочеиспускание;
  • слабость;
  • ухудшение зрения;
  • замедление заживления ран;
  • изменение цвета кожных покровов на шее, а также в области подмышек.

II тип заболевания является фактором развития гипертонической и ишемической сердечной болезни, а также ожирения.

Лечение сахарного диабета у детей

После установления ребенку диагноза, необходимо получить правильное лечение и в дальнейшем придерживаться необходимых правил.

Лечение назначается в зависимости от типа диабета у ребенка. Заболевание подразделяют на степени тяжести. Самая легкая – это 1-ая степень, она характеризуется невысоким уровнем глюкозы в крови.

Программа лечения сахарного диабета у детей состоит из:

  • инсулинотерапии;
  • применения медикаментозных препаратов (в том числе таблеток);
  • физиотерапии (электростимуляции, капилляротерапии, магнитотерапии, иглорефлексотерапии, электрофореза);
  • диеты.

Основной метод – это инсулинотерапия. Препараты назначаются с различиями по продолжительности и эффективности действия в разные периоды суток. Расчет установленной дозы производит эндокринолог на основании показателей сахарно-мочевого эквивалента.

Назначенный препарат медленно вводится подкожно тонкой иглой.

При медикаментозном лечении персонально каждому ребенку подбирают пероральные препараты против диабета. Назначения могут состоять из:

  • сульфонилмочевины;
  • бигуанидов;
  • ангиопротекторов;
  • антиагрегантов;
  • антикоагулянтов;
  • анаболических стероидов;
  • гиполипидемических препаратов;
  • средств, содержащих фосфатные соединения;
  • препаратов, способных снизить уровень сахара;
  • витаминов и поливитаминов;
  • биодобавок с содержанием хрома.

Положительным фактором при лечении детского диабета является сбалансированное диетическое питание, которое помогает поддерживать нормальное состояние ребенка. Оно включает в себя:

  • ограничение жиров;
  • исключение сахара, а также сахаросодержащих продуктов;
  • контроль суточного употребления мучных изделий, хлеба, круп;
  • правильное соотношение углеводов, белков, жиров;
  • установление шестиразового питания;
  • добавление в рацион небольшого количества фруктозы (мед, арбуз, дыня, свекла, морковь и других ягод и фруктов).

Запрещается допускать переедание, желательно установить многократный прием пищи маленькими порциями.

Диету нужно применять в зависимости от возраста ребенка, а также обязательно согласовывать их с врачом.

Проконсультировавшись с лечащим специалистом, с его разрешения можно применять для лечения средства народной медицины.

Дополнительно к основному лечению можно пользоваться:

  • отварами корней лопуха;
  • настоями черничных листьев и стручков фасоли;
  • фитосборами №1, 2, 3, 4, 5.

При появлении кетоацидоза у ребенка нужна инфузионная терапия, дополнительное введение инсулина и коррекция ацидоза.

Если наступает гипогликемическое состояние, срочно нужно дать кусочек сахара или конфету, а при потере сознания – ввести внутривенно глюкозу или внутримышечно глюкагон.

При наступлении осложнений требуется срочная госпитализация. Детям необходима квалифицированная помощь специалиста, а также правильный сестринский уход. В противном случае прогнозы могут быть неутешительными.

Родителям необходимо способствовать лечению, следить за здоровым образом жизни ребенка, привлекать его к занятиям физической культурой, а также закаливанию. Только благодаря общим усилиям можно добиться компенсации сахарного диабета.

Обязательно о наличии заболевания у ребенка необходимо сообщить воспитателю в детском саду или учителю в школе, а медицинский персонал этих учреждений должен иметь данные об истории болезни детей-диабетиков. Если ребенок отправляется отдыхать в лагерь, о его диагнозе должны знать, чтобы суметь оказать необходимую помощь.

Важным условием лечения сахарного диабета у детей выступает самоконтроль и понимание серьезности ситуации.

Профилактика сахарного диабета

Если ребенок принадлежит к группе риска, то обязательно 1 раз в полгода рекомендовано производить обследование у эндокринолога.

Профилактика появления сахарного диабета объединяет целый ряд мероприятий:

  • здоровое питание;
  • поддержание нормы водного баланса;
  • контроль веса;
  • здоровый образ жизни;
  • занятия спортом;
  • эмоциональное спокойствие;
  • повышение иммунитета;
  • мероприятия, предупреждающие появление инфекционных, а также вирусных болезней;
  • своевременные консультации у медицинских специалистов.

При наличии у ребенка поставленного диагноза нельзя нарушать предписанные врачом инструкции по терапии, диете, физической активности. Регулярно требуется производить замеры уровня сахара и наблюдаться у врача, чтобы не допустить прогрессирования болезни и возникновения осложнений.

Для детей существуют специально установленные возрастные нормы уровня глюкозы, находящейся в крови:

  • с рождения до 6 месяцев – 2,78 ммоль/л – 4,0 ммоль/л;
  • с 6 месяца до 1 года – 2,78 ммоль/л – 4,4 ммоль/л;
  • от 1 до 3 лет – 3,3 ммоль/л – 3,5 ммоль/л;
  • с 3 до 4 лет – 3,5 ммоль/л – 4,0 ммоль/л;
  • с 4 лет до 5 лет — 4,0 ммоль/л – 4,5 ммоль/л;
  • с 5 до 6 лет – 4,5 ммоль/л – 5,0 ммоль/л;
  • с 6 до 7 лет – 4,5 ммоль/л – 5,0 ммоль/л;
  • с 7 до 8 лет – 3,5 ммоль/л – 5,5 ммоль/л;
  • от 8 до 9 – 3,5 ммоль/л – 5,5 ммоль/л;
  • от 9 лет до 10 – 3,5 ммоль/л – 5,5 ммоль/л;
  • от 10 лет до 11 – 3,5 ммоль/л – 5,5 ммоль/л;
  • с 11 лет до 12 – 3,5 ммоль/л – 5,5 ммоль/л;
  • с 12 лет до 14 – 3,5 ммоль/л – 5,5 ммоль/л;
  • с 15 лет – показатели соответствуют норме взрослых.

В случае обнаружения не соответствующих результатов, нужно обратиться к врачу.

Рекомендованные статьи
АнализыАнализ мочи на сахарный диабет — какие есть виды, нормы и показатели

Содержание статьи Анализ мочи при диабетеВиды анализаМетодика сдачи анализа мочиКак расшифровать результатыСахар в моче при диабете 1 типаСахар в моче при диабете 2 типаАцетон в моче при диабетеЦвет и запах мочи при диабетеКакие дополнительные исследования нужны? Уровень сахара при диабете повышается не только в крови, но и в моче. В древности даже существовал свой способ […]

13 августа00
ДиабетКакие каши можно при диабете 2 типа — список лучших

Содержание статьи Польза каш при сахарном диабетеВыбор кашиКакие крупы можно принимать в пищу при сахарном диабетеКаши при сахарном диабете 1 типаПшенная крупаКукурузная крупаЯчневая крупаЛьняная крупаПример одного из рецептовКаши при сахарном диабете 2 типаГречневая крупаГороховая кашаОвсяная (геркулесовая) крупаВарианты приготовления крупКрупы во втором блюдеПлов с бурым рисомЙогурт/кефир«Стоп диабет»Какие крупы нельзя при сахарном диабете?Манная крупа – не рекомендуется […]

13 августа00
ПитаниеМожно ли кушать черешню при сахарном диабете — польза и вред

Содержание статьи Почему черешню можно при диабете?Черешня при диабете 1 типаЧерешня при диабете 2 типаПольза и вред черешни при диабетеВозможные противопоказания к употреблению черешни при диабете Черешня и вишня – одни из самых сладких ягод, поэтому у людей с сахарным диабетом возникают сомнения относительно того, можно ли их употреблять. Но стоит чуть-чуть изучить их свойства, […]

13 августа00