Определение, классификация и распространенность болезни — это необходимая информация для медиков и исследователей. Сбор информации осуществляется с целью своевременной остановки эпидемии или поиска действенных лекарств. Для того чтобы эффективно использовать всю информацию, получаемую Всемирной организацией здравоохранения, была создана МКБ — международная классификация болезней, которая включает типы сахарного диабета под различными кодами. Этот перечень считается основным в развитых странах.
Что такое МКБ-10?
МКБ-10 — это перечень классификации болезней, который был пересмотрен исходя из обновлений данных ВОЗ с 1996 по 2012 год. Название «Международная классификация болезней, травм и причин смерти» было изменено на «Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем». Стал использоваться новый шифр для кодирования, состоящий из буквы и трех цифр, который позволил расширить структуру кодирования.
Первые упоминания о диабете
Сахарный диабет был впервые выявлен 4000 лет назад и назывался сахарным мочеизнурением. Первые упоминания заболевания были обнаружены в работах целителей из Древнего Китая, которые, кроме описания симптомов болезни, открыли легкий способ диагностики — проба мочи больного на вкус.
До 19 века, до того момента, пока возможность медицинского определения присутствия сахара отсутствовала, врачи пользовались этим способом. Также состояние стоп человека могло указать на наличие болезни. На тот момент типы сахарного диабета не определяли.
Принято счиать, что сахарный диабет был открыт древнегреческим врачом Аретеусом, так как ему пренадлежит первое описание клинических проявлений болезни, но до него изучением болезни занимались многие врачи древности.
Открытие инсулина
Долгое время у людей отсутствовало представление, как бороться со смертельным заболеванием «сахарный диабет», и постановка диагноза ничего не оставляла пациенту, кроме как надеяться на чудо. Так было до зимы 1922 года, когда ученый из Канады Фредерик Бантинг помог спасти жизнь мальчику, больному сахарным диабетом. Для спасения он сделал инъекцию дозы инсулина.
Фредерик Бантинг, совместно со своим напарником по работе Джоном Маклеодом, был награжден премией Нобеля. Хоть болезнь до сих пор невозможно победить, открытие инсулина позволяет контролировать заболевание и спасти десятки миллионов жизней ежегодно.
Необходимость инсулина и возможные осложнения
Как выяснилось, организму больного необходим гормон, который обеспечивает усвоение глюкозы тканями. Инсулин помогает глюкозе проникнуть в клетку, а после использоваться как источник энергии. Снижение глюкозы до критической отметки называется гипогликемией и сопровождается негативными последствиями.
Отсутствие инсулина в организме опасно потому, что продукты питания с сахаром не усваиваются клетками и становятся причиной накопления сахара в крови, который смертельно опасен. Нехватка инсулина сказывается на переизбытке сахара и называется декомпенсацией.
Наиболее серьезное последствие недостаточности или переизбытка гормона называется разрегулированным диабетом. Серьезный ущерб в результате осложнений заболевания получают почки. Отсутствие внимания к болезни вызывает риск нефропатии — поражение фильтрующих элементов почек и сосудов, питающих их. Также недостаток инсулина вызывает кетоацидоз, который сопровождается предкоматозным состоянием или комой.
Внесение диабета в МКБ-10
Широкая распространенность и количество типов сахарного диабета обусловили необходимость его внесения в международную классификацию болезней. МКБ выделяет три разновидности, разделяющиеся на классификации, каждой из которой присвоен код.
К основным понятиям относят:
- сахарный диабет;
- несахарный;
- инсулинозависимый сахарный диабет.
Сахарный диабет в МКБ-10
Сахарному диабету присвоены следующие коды МКБ:
- E10 — это 1 тип заболевания, к которому относятся проявления в молодом возрасте, с предрасположенностью к кетозу или лабильности.
- E11 — это 2 тип. Включены заболевания с последствиями в виде ожирения или без него, у взрослых людей или в практически пожилом возрасте, с предрасположенностью к кетозу, а также инсулиннезависимый сахарный диабет у молодых.
- E12 — нарушения организма, которые обусловлены недостаточностью питания. Входят 1 и 2 тип.
- E13 — другие разновидности заболевания, которые не перечислены в предыдущих пунктах, к примеру, стероидный, панкреатогенный или фосфат-диабет.
- E14 — рубрика, которая включает диабет с БДУ гликузорией, то есть неуточненный.
Несахарный диабет в МКБ-10
Данная категория в МКБ-10 представлена шифром E23.2. Также представлено такое понятие, как нефрогенный несахарный диабет, которому присвоен номер N.25.1. Первый тип заболевания представляет собой нарушение баланса воды и соли в организме по причине сниженной секреции АДГ. Второй тип по своему принципу схож с первым. Отличие заключается в том, что секреция АДГ не снижена, но ткани почек не воспринимают воздействие АДГ.
Инсулинозависимый сахарный диабет в МКБ-10
Инсулинозависимый сахарный диабет МКБ представлен ранее упомянутой рубрикой E10. Туда включен первый тип с лабильностью или без, предрасположенностью к кетозу, развитием в молодом возрасте. Исключена почечная и БДУ глюкозурия, а также болезни, связанные с проблемами восприятия глюкозы, гиперинсулинемия после операции. Также из Е10 исключен диабет у новорожденных, во время беременности, родов или после них и обусловленный недостаточностью питания.
